+34 962283650 Calle Portal de San Miguel, 15 bajo

Buscar en la web

Registrar

Los resultados de un estudio publicado en «British Medical Journal» que sugieren que una alta ingesta de leche en mujeres y hombres no se acompaña con un menor riesgo de fractura y que, por contra, puede estar asociada con una mayor tasa de muerte, reabren un debate sobre el consumo de leche.

Según el trabajo del «BMJ» la causa de este efecto ‘perjudicial’ de la leche estaría relacionado por los altos niveles de lactosa y la galactosa (tipos de azúcar) en la leche, que sí han demostrado que aumentan el estrés oxidativo y la inflamación crónica en animales.

La presente investigación se realizó en el departamento de Estomatología del Policlínico “Porfirio valiente Bravo” del poblado de Alto Songo, municipio Songo-la Maya; con el objetivo de confeccionar un material teórico-práctico sobre la aplicación de la Tintura de Propóleo al 10% en el tratamiento de la alveolitis. En él se recogen aspectos teóricos seleccionados de autores reconocidos tanto en el ámbito nacional como internacional sobre la temática abordada. Para validar las experiencias obtenidas del trabajo cotidiano, se realizó un ensayo clínico fase III con todos los pacientes diagnosticados con alveolitis, que acudieron al servicio de urgencia de Estomatología en el período comprendido entre Noviembre 2008 y Junio 2009, para evaluar la efectividad de la Tintura de Propóleo al 10% en el tratamiento de esta patología.

Dra. Aleanet Mulet Macía. Especialista de primer grado en Estomatología General Integral.

Policlínico ¨Porfirio Valiente Bravo¨. Municipio Songo La Maya. Santiago de Cuba

 

 

Resumen

Las plantas medicinales son una fuente de sabiduría milenaria. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal con el objetivo de mostrar la efectividad de fitoterapia en el tratamiento de la Hipertensión Arterial en el consultorio médico de la familia número 10 del Policlínico “Ramón López Peña” de Santiago de Cuba; en el período comprendido entre septiembre y diciembre de 2012. El universo estuvo conformado por 35 pacientes. El dato primario se obtuvo a través de una encuesta donde las principales variables fueron, edad, sexo, factores de riesgos, estadio clínico de los pacientes según criterio de hipertensión arterial (HTA), y efectividad del tratamiento.


Se constató un predomino del sexo femenino y del grupo de edades de 36 a 46 años, los factores de riesgo predominantes fueron el sedentarismo seguido del hábito de fumar y se logró efectividad del tratamiento en el 85.7% de los pacientes.


Introducción

La hipertensión arterial, (HTA) es la más común de las condiciones que afectan la salud de las personas y las poblaciones de todas partes del mundo y por tanto una de las de mayor demanda económica para el individuo, la familia y el país ya que por el elevado índice de padecimiento de esta y sus graves complicaciones se requiere de incontables y costosos recursos. (1) Representa por sí misma una enfermedad y también un factor de riesgo importante para otras enfermedades, fundamentalmente la cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, enfermedades cerebro vasculares, insuficiencia renal y contribuye de manera importante a la retinopatía; con su control y un tratamiento oportuno se reduce el desarrollo de estas enfermedades. Para la medicina tradicional oriental la hipertensión arterial (HTA) obedece a (2) síndromes que son exceso de yan de hígado y/o vacío de yin de riñón.

En cuanto a la fitoterapia, muchas drogas usadas por los antiguos se emplean de la misma manera entre los médicos en la actualidad y son las plantas medicinales una fuente extraordinaria de materia prima para la industria farmacéutica. Es muy útil examinar los datos del pasado, reconocer aquellos que han contribuido al desarrollo de esta industria y emplear y perfeccionar estos conocimientos con el desarrollo de la ciencia y la técnica. Corresponde a las actuales generaciones continuar la labor de los antepasados y científicos que buscaron en estos recursos naturales alternativas para combatir las enfermedades que cada día azotan a la humanidad.

La hipertensión arterial es definida como la presión arterial sistólica (PAS) de 140 mm de Hg o más (se tiene en cuenta la primera aparición de los ruidos), o una presión arterial diastólica (PAD) de 90 mm de Hg o más (se tiene en cuenta la desaparición de los ruidos), o ambas cifras inclusive. Esta definición es aplicable en adultos.

Hoy día, según estimaciones, existen en el mundo más de 1.500 millones de personas afectadas por hipertensión arterial. En la mayoría de los países, en la población adulta, oscila entre 20 y 30%. 7 En Cuba hay una prevalencia entre 28 y 33% en adultos y en mayores de 60 años alcanza hasta 47%, de modo que existen aproximadamente más de 2,4 millones de hipertensos.

La medicina natural y tradicional forma parte del acervo cultural de la humanidad, la cual se ha desarrollado en cada país y región del mundo con características propias, tomando la idiosincrasia de sus habitantes; por tanto, es el resultado de una evolución lenta, pero avalada por la experiencia práctica.

El empleo terapéutico de plantas en la medicina tradicional de los pueblos constituye una parte importante de la cultura universal de la humanidad. Desde los tiempos remotos el hombre se ha valido de las plantas para satisfacer sus necesidades y aliviar o curar sus dolencias y enfermedades.

El Cymbopogon citratus (DC) Staf más conocido como caña santa, hierba de calentura, entre otros, es una especie utilizada ampliamente en la medicina tradicional de Cuba y de muchos países de la región. Entre sus propiedades medicinales reconocidas se destaca como hipotensor, antihipertensivo, antiespasmódico, antiasmático, antifúngico y antibacteriano.

Por todo lo antes expuesto surgió la motivación para realizar este trabajo, para demostrar el control de hipertensos con fitoterapia. Para lograrlo, se determinó el estadio clínico de los pacientes según criterio de hipertensión arterial (HTA)

Objetivo

Mostrar la efectividad de la fitoterapia en el tratamiento de la hipertensión arterial

Método

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo sobre la efectividad de fitoterapia y en el tratamiento de la hipertensión arterial (HTA) en el consultorio médico de la familia No. 10 del Policlínico “Ramón López Peña ” de Santiago de Cuba; en el período comprendido entre septiembre y diciembre de 2012.

El universo estuvo formado por 35 pacientes hipertensos adultos que acudieron a consulta desde el mes de abril a junio que tenían el diagnostico de Hipertensión Arterial.

Operacionalización de las variables

Edad (variable cuantitativa continua): Se consideró en años cumplidos Se operacional izó en grupos de edades comenzando por 20, con intervalos de 10 años, y el grupo final abierta.

20-29 años, 30-39 años, 40-49 años, 50-59 años, 60 y más

Sexo: (variable cualitativa nominal dicotómica) Se clasificó por el fenotipo del paciente: masculino o femenino.

 Presencia de Factores de riesgo: Son elementos individuales, estilos de vida, factores genéticos o ambientales que favorecen la aparición de una enfermedad variable cualitativa nominal politómica se incluyeron:

Tabaquismo: Se consideró como fumadores a las personas que declararon fumar uno o más cigarros al día.
Actividad física. Se definió como sedentaria a las personas que durante el último mes no habían practicado deportes o realizado actividad física fuera del horario de trabajo, durante 30 min o más cada vez, al menos 3 veces a la semana.

Obesidad: Se considero aquellos que el índice de Masa Corporal (IMC =peso/ talla2) estuviera entre ≥25 y 29,9 kg/m2 sobrepeso y obesos ≥30 kg/m2

Clasificación de Hipertensión Arterial según comportamiento de sus componentes (variable cualitativa nominal politómica)

Sistólica aislada: Cuando solo se eleva la cifra diastólica.

Sistodiastólica: Cuando se elevan ambas cifras tanto la sistólica como la diastólica.

Diastólica aislada: Cuando se eleva la cifra diastólica.

 Técnica para la medición de la presión arterial

Se utilizó un esfigmomanómetro anaerobio y un estetoscopio. Se siguió la metodología siguiente: el paciente descansará 5 min antes de tomarle la presión arterial, no debe haber fumado o ingerido cafeína por lo menos en los 30 min previos, debe estar sentado y con el brazo apoyado. En ancianos y diabéticos deberá tomarse la presión arterial de pie. El manguito de goma del esfigmomanómetro debe cubrir por lo menos dos tercios de la circunferencia del brazo, el cual estará desnudo. Se insufla el manguito, se palpa la arteria radial y se sigue insuflando hasta 20 o 30 mmHg por encima de la desaparición del pulso.

Se coloca el diafragma del estetoscopio sobre la arteria humeral en la fosa antecubital y se desinfla el manguito, descendiendo la columna de mercurio o la aguja a una velocidad de 2 mmHg x s, o lentamente. El primer sonido (Korotkoff 1) se considera la PA sistólica, y la PA diastólica, la desaparición del mismo (Korotkoff 5). Se deben efectuar 2 lecturas separadas por 2 min. Si la diferencia de estas difiere en 5 mmHg debe efectuarse una tercera medición y promediarlas. Verificar en el brazo contralateral y tomar en cuenta la lectura más elevada.

Medidas antropométricas (peso y talla)

Los pacientes fueron pesados sin zapatos y con ropa liviana, en la pesa previamente equilibrada, colocado en el centro de la báscula y medidos en metros (m) con el tallímetro acoplado a la pesa, teniendo en cuenta que la espalda del individuo estuviera en contacto con la vara, y que la cabeza se encontrara en el plano de Frankfort. El Índice de masa corporal (IMC) se calculó dividiendo el peso (kg) por la estatura al cuadrado (m2).

Para el tratamiento con fitofármacos se escogió la tintura de caña santa, (20 gotas en medio vaso de agua, 2 o 3 veces al día, en dependencia de la respuesta)

Considerando:

Efectiva: Cuando al término de 72 horas el paciente mejora los síntomas.

Poco efectiva: Cuando demora más de 72 horas en mejorar los síntomas.

No efectiva: Cuando el paciente no mejora los síntomas.

Técnicas y Procesamientos de la información

Para la recolección de la información se utilizo el Modelo de Recolección del Dato Primario que contenía los elementos que dieron salida a los objetivos ver (Anexo 1).

Los resultados se representaron en tablas estadísticas para su mejor interpretación. Fue empleada la estadística descriptiva a través de números absolutos y el porcentaje como medida de resumen.

La información se procesó mediante el método manual con una computadora Hanel, ambiente Windows XP, utilizando Excel de cálculo para hacer las tablas, y Word como procesador de texto.

Consideraciones Bioéticas:

Se trabajó bajo los Principios Bioéticos, dejando bien definido y esclarecido a todos los Adultos participantes, el carácter confidencial de la información por ellos aportada, cuyo uso será solamente para los efectos de la investigación y por el autor de la misma.

Resultados

Tabla 1. Distribución de los pacientes por edad y sexo


Grupos de edades     Femenino     Masculino     Total
Nº     %     Nº     %     Nº     %
25 a 35 años     8     22,9     2     5,7     10     28,6
36 a 46 años     9     25,7     4     11,4     13     37,1
47 a 57 años     5     14,3     2     5,7     7     20,0
58 y más años   4     11,4     1     2,9     5     14,3
total                26     74,3     9     25,7     35     100

Como se aprecia en la tabla uno predomino el sexo femenino con el 74% y el grupo etario de 36 a 46 años con un 37.1%.

Tabla 2. Distribución de los factores de riesgos presentes en pacientes

Factores de riesgo – Nº – %

Obesidad – 6 – 17,1%

Sedentarismo – 29 – 82,8%

Habito de fumar – 25 – 71,4%

Hipercolesterolemia – 12 – 34,2%

Los factores de riesgo con mayor incidencia fueron el

sedentarismo presente en el 82, 8% de los pacientes seguido del hábito de fumar con un 71,4%.

Tabla 3. Clasificación de los pacientes según cifras de tensión arterial
Categorías     Femenino     Masculino     Total
Nº     %     Nº     %     Nº     %
Estadio 1     7     20,0     2     5,7      9      25,71
Estadio 2     15   42,8     5     14,3    20     57,14
Estadio 3     4     11,4     2     5,7      6      17,14
Total           26   74,3     9     25,7    35     100

Al analizar los pacientes según estadio de la hipertensión arterial predomino el estadio 2 seguido del 1 con un 57,1% y 25,7% respectivamente siendo el sexo femenino el más afectado.

Tabla 4. Efectividad del tratamiento para la hipertensión
                                  Evolución     Femenino     Masculino     Total
                                         Nº     %        Nº     %     Nº     %
Favorable                           23     65.7     7     20     30     85.7
Parcialmente Favorable          2     5.7       1     2.8     3     8.5
No Favorable                         1     2.9      1     2.9     2     5.8
Total                                  26     74.3     9     25.7   35   100

Al analizar la efectividad del tratamiento se aprecia que el 85,7% presento una evolución favorable y solo un 5,8% fue la evolución no favorable.

Discusión

La hipertensión arterial (HTA) ha sido denominada como la más común de las condiciones que afectan la salud de las personas y las poblaciones en todas partes de mundo, se calcula que afecta entre el 80 y 90% de la población. La mayoría de los autores coinciden en señalar que este trastorno afecta más a las mujeres, (10) lo que coincide con los resultados obtenidos.

La adecuada percepción del riesgo que significa padecer de Hipertensión Arterial obliga a ejecutar una estrategia poblacional con medidas de educación y promoción dirigidas a la disminución de la presión arterial media de la población, impactando sobre otros factores de riesgo asociados a niveles inadecuados de lípidos sanguíneos, elevada ingesta de sal, el tabaquismo, el alcoholismo y la obesidad, que puede lograrse mediante acciones dirigidas a las modificaciones del estilo de vida. (11)

Cerca del 70% de los sujetos hipertensos están incluidos en los grupos considerados como ligeros o moderadamente elevados, en este grupo recae el 60% de las complicaciones originadas por el aumento de la tensión arterial (TA). (12.13)

La efectividad del tratamiento de la hipertensión arterial mediante el empleo del método tradicional fitofármacos fue muy favorable, teniendo en cuenta que fueron seguros por ser inocuos, económicos, de fácil aplicación y con ausencia de reacciones adversas. Todos estos factores contribuyen a que el paciente perciba los beneficios de la Medicina Natural Tradicional (MNT), además de observar la calidad y eficacia de estos métodos para el mejorar el bienestar y su incorporación total a la sociedad; pues estos procedimientos no pone en peligro la vida del paciente sino que contribuye a restablecer su salud.

Anexo 1

Edad ____________ Sexo _______________

Peso________ Talla ___________ Índice de masa corporal (IMC) __________

Factores de riesgos

- Habito de fumar _______

- Sedentarismo________

- Obesidad_______________

- Hipercolesterolemia___________

Diagnósticos_____________________________

Estadio 1 ___ Estadio 2 ____ Estadio 3 _______

Efectividad del tratamiento. F____ PF____ NF ___


Autores:

Msc Dra. Aimara Larduet Torres

Estudiante. Maribel Riveri Larduet

Dra. Adriana Hernández Puchades


Bibliografía

1- Cires Pujol M. Evaluación del control de pacientes hipertensos. VI. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 1995. p.7-11.

2- Álvarez Díaz T. Acupuntura medicina tradicional asiáticas. VI. Madrid: Nueva Editorial Interamericana; 1997. p.121-27.

3- Medina Martínez R. Análisis farmacológico de la especie natural.VI. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 1998. p.15-9.

4- Tomas Armando D. Medicina natural asiática 2da ed. Barcelona: Editorial Internacional; 1998. p.19-21.

5- Céspedes Lantigua L. Problemas cardiovasculares más frecuentes. En: Álvarez Sintes R. Medicina General Integral. 2 ed. La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2008:83-188.

6- Cuba. Ministerio de Salud Pública. Comisión Nacional Técnica Asesora del Programa de Hipertensión Arterial. Hipertensión arterial. Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento. La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2008.

7- Landrove O. Curso Nacional de Hipertensión Arterial (monografía en CD-ROM). Cuba: Editorial Ciencias Médicas, 2008 [consulta: 17 septiembre 2009].

8- Martínez Peñalver. Las plantas medicinales. Rev Cubana Oncol 2004; 16(1):66.

9- Carvajal DA. Evaluación farmacológica de decocciones de plantas medicinales con reportes en Medicina popular como cardiotónico, hipotensor o antiasmático. Rev Plantas Medicinales 2005; 3(2):15-22.

10- Titus Alborada F. Hipertensión arterial y otras enfermedades cardiovasculares..Barcelona: Editorial Interamericana; 1996. p.97-105.

11- Guía Cubana para prevención diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial 2006

12- Medical Reseach Coucil Working Party on Mild to Moderate Hypertension. Brit Med J. 1997;287:1249-93.

13- Maswich TH, Case C, Sawada. Prediction of outcomes in hypertensive patients witch suspected coronary disease. Hypertension. 2000 Jun;39 (6):1113-8.

Position: custom_7
Style: outline

Aquí puedes localizarnos!!!!

Dónde estamos?

Puedes encontrarnos en Xátiva, Algemesí y Valencia. Estamos desde lunes a viernes.
Cedesna
Calle Porta de Sant Miquel, 15
46800 - Xàtiva (Valencia)

Calle San Vicente Martir, 85-1 izq
46007 - Valencia

Avda Generalitat Valenciana, 7-1ª
46670  Algemesí (Valencia)
+34 962 283 650               
+34 692 696 448 
 
   
 
 
CONTAC