El Músculo Psoas y su Relación con la Lumbalgia

El músculo psoas mayor se origina en las vértebras lumbares (T12-L5) y se inserta en el fémur. Este músculo es esencial en la flexión de la cadera y la estabilización de la columna lumbar. Sin embargo, cuando el psoas está sometido a tensión crónica, contracturas o disfunciones mecánicas, puede influir directamente en el desarrollo de la lumbalgia, lo que no solo provoca dolor, sino que también puede facilitar la aparición de lesiones recurrentes si no se maneja adecuadamente.

Cómo el Psoas Contribuye a la Lumbalgia

• Contracción y Acortamiento del Psoas: El psoas tiende a acortarse debido a posturas incorrectas, como estar sentado durante largos periodos. Este acortamiento genera tracción sobre las vértebras lumbares, contribuyendo al dolor y al desequilibrio mecánico.
• Compresión Vertebral: Cuando el psoas está tenso, puede aumentar la presión sobre las articulaciones intervertebrales y los discos, lo que incrementa el desgaste estructural y la inflamación.
• Asociación con el Sistema Nervioso: El psoas tiene conexiones con el plexo lumbar y el nervio femoral. Si el músculo está disfuncional, puede irritar los nervios y causar dolor irradiado hacia la cadera o la pierna (ciática).

Lesiones Mecánicas y Osteopatía: El Psoas como Protagonista

La osteopatía enfoca la disfunción del cuerpo desde un punto de vista integral, reconociendo cómo la alteración de una estructura repercute en otras áreas. En este contexto, el psoas desempeña un papel central en muchas disfunciones lumbares tratadas mediante osteopatía.

• Sobrecarga postural: Las posturas inadecuadas o actividades repetitivas que implican flexión excesiva de la cadera pueden generar contracturas en el psoas.
• Desequilibrio muscular: La debilidad o el exceso de tensión en músculos antagonistas o sinergistas del psoas puede llevar a compensaciones que afecten la biomecánica de la columna lumbar.
• Traumatismos: Un trauma directo o indirecto en la región lumbar puede desencadenar espasmos en el psoas y, a su vez, provocar lumbalgia.

El Enfoque Osteopático en el Tratamiento y Prevención de la Lumbalgia

La osteopatía tiene una visión global del cuerpo, abordando tanto el alivio del dolor como las causas subyacentes para prevenir futuras recaídas.

Tratamiento Agudo

En la fase aguda de la lumbalgia, el osteópata puede aplicar técnicas manuales para reducir la tensión muscular y liberar la contractura del psoas:

• Liberación miofascial: Técnicas manuales que mejoran la longitud muscular del psoas y reducen la presión sobre las vértebras.
• Manipulación vertebral: Se utilizan técnicas manipulativas para restaurar la movilidad en las vértebras lumbares y las articulaciones sacroilíacas, aliviando el dolor.
• Inhibición del psoas: A través de técnicas manuales específicas, se busca liberar la tensión del psoas, reduciendo la compresión nerviosa y mejorando la movilidad lumbar.

Prevención y Mantenimiento

Uno de los pilares de la osteopatía es su enfoque preventivo, que incluye la corrección de desequilibrios para evitar recaídas en la lumbalgia.

• Evaluación postural: El osteópata identifica patrones posturales que aumentan la tensión en el psoas y corrige las posturas incorrectas para evitar sobrecargas.
• Tratamiento preventivo: La manipulación osteopática regular y los estiramientos ayudan a mantener la flexibilidad y funcionalidad del psoas.
• Ejercicio terapéutico: Se recomiendan ejercicios específicos para fortalecer los músculos estabilizadores de la columna y mejorar la elasticidad del psoas, reduciendo el riesgo de futuras disfunciones.
• Educación en ergonomía: Se enseña al paciente cómo mantener una alineación postural correcta en su vida diaria, reduciendo así el riesgo de desarrollar nuevamente lumbalgia.

Conclusión

El músculo psoas tiene un papel crucial tanto en el desarrollo como en la persistencia de la lumbalgia. A través del enfoque osteopático, no solo es posible tratar el dolor lumbar, sino también prevenir su recurrencia. El manejo preventivo del psoas mediante técnicas de liberación, manipulación y ejercicio terapéutico mejora notablemente la calidad de vida de los pacientes, brindándoles una solución duradera y efectiva para evitar recaídas.